根据市委部署，2019年8月23日至10月31日，市委第四巡察组对市卫生健康局党委进行了巡察。2019年12月4日，市委第四巡察组向市卫生健康局党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将整改进展情况予以公布。

市卫生健康局党委高度重视，把落实巡察整改作为重大政治任务，不折不扣落实好市委巡察组提出的各项意见，确保巡察整改取得实效。一是统一思想，明确责任。去年12月4日市委第四巡察组反馈巡察情况后，局党委立即召开专题会议，成立巡察整改工作领导小组，下设办公室和三个巡察整改工作指导组，集中精力组织开展巡察整改工作。局党委对照反馈问题，系统研究梳理整改清单，明确整改措施和整改时限，班子成员主动认领，带头抓好分管领域整改工作。12月27日，召开卫健系统巡察整改工作动员会，对整改工作进行全面部署。巡察整改期间，局党委先后10余次专题研究和听取整改工作，做到措施不明不放过、问题不解决不放过、整改不到位不放过。二是细化措施，扎实整改。按照“问题导向、分类整改、突出重点、务求实效”原则，制定印发《落实市委巡察组反馈意见整改方案》《关于开展巡察意见对标自查整改的通知》，建立“一个问题、一名分管领导和一个责任科室、一抓到底”的工作机制，实行《整改认领清单》“签字背书”，对能够立行立改问题立即整改到位；对涉及面广，情况复杂，需要一定时间整改的工作，强化整改措施，建立工作专班，强力推进，尽早整改到位。实行挂图作战，挂帐销号，建立“一事一档”动态管理和定期报告制度。三是完善机制、务求实效。切实把巡察整改落实工作同推进全面从严治党、抓好干部队伍建设、推动卫生健康工作紧密结合起来。整改过程中，针对反馈意见涉及问题，在立行立改的同时，完善和制定了关于加强班子自身建设、干部选拔任用管理、项目建设、重点学科建设、基层人才队伍培养等23个长效机制，进一步健全制度体系，堵塞制度漏洞，推进整治成效常态化、制度化。

  截至目前，市委巡察组反馈的6个方面40个问题已完成整改36个，未完成整改的目前正强力推进。对巡察组反馈的问题，及时进行分类处置。党纪立案2人、诫勉谈话8人、警示提醒约谈6人、工作提示约谈6人。累计清退相关费用1293118.44元。

  一、关于党的政治建设方面

（一）关于“贯彻落实上级重大决策部署不够到位”问题的整改落实情况

  1.针对“推进健康温岭工作，重考核、轻建设、群众获得感不足”问题的整改落实情况

  （1）加大固定宣传阵地建设落实。在温岭日报“卫生健康”栏目和温岭电视台“生命与健康”栏目的宣传基础上，开辟“健康温岭”微信公众号，定期推送卫生健康宣传知识。（2）加大医疗卫生机构内部宣传。吸纳医疗卫生单位专家组成市级健康巡讲团开展健康知识宣讲，医疗卫生单位利用LED、固定宣传栏等阵地，结合各类卫生日主题宣传活动、开具健康处方等多种形式广泛开展健康知识宣传。（3）强化多部门齐抓共管。制定印发《关于进一步加强健康浙江建设宣传工作的通知》，指导督促各成员单位落实户外大屏和楼宇广告等多形式多渠道开展健康浙江建设宣传；各镇街道推进实施健康知识进文化礼堂。同时结合疫情防控，开展驻企驻校健康知识和健康技能培训指导。

  2.针对“医疗服务‘最多跑一次’改革还需进一步加快”问题的整改落实情况

（1）进行查漏补缺。对进度迟缓的项目倒排计划，将智慧结算工作、推进医疗服务“最多跑一次”向公共场所延伸作为攻坚项目，落实专人负责，实行周进度报告制度。（2）加强项目督查。定期开展指标分析会，及时跟进工作进度，各项指标达到台州市年度考核要求，考核结果满分。

  3.针对信息化建设方面，存在双向转诊系统功能不够完善、住院智慧结算率及健康台州APP线上使用率在台州排名靠后、个人健康信息档案市域医院之间未能共享等问题的整改落实情况

（1）全面升级改造双向转诊系统。制定双向转诊系统升级改造方案，提出11条功能改造目录，已办理政府采购程序。（2）持续提高健康台州APP使用率。顺利完成台州市60%的目标，2020年第一季度，我市健康台州APP预约总数列台州市第3位，支付人次总数第1位，合计使用总数排名第一位。（3）加快完善居民个人健康信息档案。我市居民个人电子健康档案A、B级比例从85.3%提高到91%。区域卫生信息平台已实现诊疗信息共享。

 （二）关于“党委领导核心作用发挥不够充分”问题的整改落实情况

 1、针对班子成员受到纪律处分或组织处理问题的整改落实情况。强化全面从严治党的政治意识、大局意识和责任意识，坚持党委中心组学习，加强党性修养，提高领导干部廉洁自律意识；抓好党委自身建设。制定印发《加强党委领导班子自身建设的意见》，以完善的制度规范领导干部言行；.强化党风廉政建设主体责任。定期听取和研究部署党风廉政建设工作，签订《党风廉政建设责任书》，纳入领导班子年度目标考核，推动从严治党落到实处；严肃党内政治生活。开展经常性批评和自我批评，加强局班子成员和下属单位领导干部经常性教育、管理、监督。严格执行“三重一大”事项集体决策制度；加强正风肃纪。常态化开展工作谈话提醒；

 2、针对议事决策不规范问题的整改落实情况。制定《温岭市卫生健康局会议会务管理制度》，规范议事决策制度，对局党委会和局长办公会议事规则进一步细化明确。

 （三）关于“制度建设与贯彻落实全面从严治党要求存在偏差”问题的整改落实情况

针对红包上交制度问题的整改落实情况。组织全市各医疗机构开展自查自纠，纠正和完善相关规定，已全部整改到位。

 （四）关于“上轮纪委巡查整改不到位”问题整改落实情况

针对中层干部参股经营、经商办企业问题的整改落实情况。市卫生健康局党委多次召开会议，对卫健系统干部职工经商办企业等兼职清理情况进行“回头看”，特别是紧盯中层干部，截止2020年3月底，全部清理到位。

 （五）关于“市域整体医疗卫生服务质量和水平与群众的期盼还有较大差距”问题的整改落实情况

  1.针对学科建设仍偏弱，与台州市最高水平有较大差距问题的整改落实情况

  （1）2019年12月12日召开系统学科人才建设大会，分析存在问题，部署下步工作，营造学科建设氛围；（2）开展2019-2021年学科建设，和市财政局联合制定《温岭市医学重点学科群建设管理办法》《温岭市医学重点学科建设管理办法》等指导性文件，对重点学科进行评价、管理、考核和奖惩，对学科建设经费使用范围和额定进行规定。确定2019-2021学科建设名单，每年对各级各类学科进行评估考核；（3）邀请专家把脉，结合学科前沿动态，找准台州市内技术占优的小众学科，制定《温岭市品牌学科建设三年行动计划》，确定10个小而精特色学科进行培养。

  2.针对基层卫生院缺少医疗骨干，不能满足分级诊疗的实际需要问题的整改落实情况

  2020年计划招聘基层医疗卫生临床、护理等专业人员60人；计划安排2020年基层卫健人员培训班10场次；开展基层卫生机构定向培养调查摸底。制定出台《关于加强医共体与基层医疗卫生机构结对培养基层医务人员的通知》，采取多形式，发挥医共体牵头医院结对帮扶作用，努力提升基层医疗机构医疗质量、医疗安全管理水平和基层医务人员服务能力。

  3.针对基层卫生院服务意识有待提升问题的整改落实情况

  对相关投诉问题进行全面梳理汇总和分析，结合实际情况，制定出台《关于加强医共体基层成员单位服务质量建设的指导意见》，不断规范和提高医护人员的服务意识，强化人员素质提升。

  二、关于党的思想建设方面

（一）关于“对下级党组织落实意识形态建设监督指导不力”问题的整改落实情况

制定出台《关于加强卫生健康系统意识形态工作的通知》，加强对系统各单位意识形态工作的指导、督促落实主体责任。加强系统网评员队伍建设，扩大网评员队伍，定期举办培训。全系统职工均签订《规范网络行为》承诺书。局责任领导对相关责任人进行警示提醒约谈。院主要领导分别对分管责任人进行工作提示约谈，并对1名当事职工进行诫勉谈话。对另1名当事人职工于2016年给予行政警告处分。

（二）关于“党内政治生活开展不够严肃”问题的整改落实情况

1.针对“党委中心组理论学习不够规范”问题整改落实情况

（1）精心制定学习计划。规范局党委中心组学习。围绕中心工作，制定《2020年市卫生健康局党委理论学习中心组学习计划》，并严格执行学习制度，将学习计划落到实处。（2）认真开展学习和研讨。建立专门会议记录本，做到有学习记录、有学习笔记、有学习成果。（3）坚持中心组学习常态化。局党委理论学习中心组集中学习每年不少于6次，每两个月安排集中学习不少于1次，其中集体研讨交流每年不少于4次。

2.针对民主生活会开展缺少“辣味”问题的整改落实情况

2019年度“不忘初心、牢记使命”专题民主生活会上，局党委领导班子及班子个人结合主题教育收获和体会，认真剖析自身存在问题及问题根源，提出改进措施。局党委书记带头，班子之间相互深入开展批评和自我批评；针对存在问题制定整改方案，挂牌销号逐项整改。

  三、关于党的组织建设方面

（一）关于“选人用人不够规范”问题的整改落实情况

1.针对机关借用人员和“三超两乱”问题整改落实情况。局党委进行多次研究，积极落实整改。采用编制系统内部调剂、单位职责调整、人员清退等方法综合解决，无不规范配备或超职数配备中层干部情况。

2.针对干部选拔任用程序不规范问题的整改落实情况。严格把好干部任用关。重新修订出台《温岭市卫健系统局管干部选拔任用和管理工作实施办法》，进一步规范局管干部选拔任用条件和资格、民主推荐和干部考察等程序；加强干部试用期考察监督。对2019年度新提拔局管干部进行年终任职胜任度测评；加强干部考核管理，将“三评三改三处理”延伸到医共体和公立医院领导班子成员；规范医共体（公立医院）选人用人。制定出台《医共体（公立医院）干部选拔任用管理工作指导意见》，进一步明确和规范下属单位干部选拔任用程序等。

（二）关于“基层党组织建设存在弱化现象”问题的整改落实情况

1.针对组织生活会开展不够认真严肃问题的整改落实情况

（1）认真组织系统各党支部开好专题组织生活会。进一步规范组织生活会程序。会前采取多形式开展谈心谈话，会上严肃认真开展批评与自我批评，会后结合自查问题和批评意见制定整改措施并加以整改。（2）党员领导干部以普通党员身份参加所属支部的专题组织生活会。（3）按照个人自评、党员互评、民主测评的程序开展党员评议和先锋指数测评。

2.针对党支部记录不规范问题的整改落实情况

（1）巡察期间即知即改，召开党建工作推进会，加快推进基层党支部规范化标准化建设，严格执行“三会一课”制度，落实专人负责会议记录；加强业务培训和指导，会议记录做到完整、整洁和规范，同时对会议记录加强保管，做好交接。（2）年底组织“回头看”，召开党组织书记抓基层党建工作述职会，强化党组织书记抓党建的主体责任，确保党建各项工作落到实处。（3）严格对标，做好查漏补缺。按照《党支部工作正负面清单40条》开展自查自纠，对自查问题即知即改，让支部基础工作标准化规范化成为常态。（4）制定《2020年卫健系统“党建巩固提升年”活动方案》，以基层组织标准化建设和制度规范化执行为重点，提升组织力，锻造坚强有力的基层党组织。（5）将下属党支部纳入“机关党建云”，强化支部管理和监督，规范机关党支部建设。

3.针对支部主题党日活动存在应付现象问题整改落实情况

（1）精心准备。充分发挥支委会作用，对每月的支部主题党日活动认真策划，提前做好准备工作，并及时通知党员按时参加。（2）抓好实效。通过领导带头、示范引领，创新活动方式、丰富活动内容，吸引和调动党员参与活动的积极性。（3）加强督查。开展基层党支部党日活动的现场实地抽查，核查活动和微信直播的真实性。让主题党日活动成为常态化。

4.针对党员发展管理不规范问题的整改落实情况

（1）针对相关材料不规范、档案管理混乱问题的整改落实情况。①加强党组织书记和党务工作者培训。召开系统党建工作业务培训会，邀请市直机关党委党务专家进行党建业务知识培训，指导落实整改，规范党员发展工作；②制定下发《卫健系统发展党员资料汇编》《党员发展各阶段材料要求清单》等，规范系统党员发展档案材料。③建立“一事一档”和整改进度周报告制度，督促整改落实到位。

（2）针对医疗机构发展医生入党比例不高问题的整改落实情况。①注重从高知群体中发展党员，对高知人员实行“一对一”“多对一”联系服务，坚持从源头上强化政治引领。制定下发《2020年度市卫生健康局党委党员发展计划》；②建立相关激励机制。将“医院业务骨干发展成党员，将党员培养成医院业务骨干”的要求，体现到单位建设和《党员发展计划》中；③严格落实发展党员工作责任。把发展党员工作作为推动全面从严治党向基层延伸的重要任务，列入党组织书记抓基层党建述职评议考核的重要内容。

  四、关于加强党的作风建设方面

（一）关于执行中央八项规定精神不够严格问题整改落实情况

1.针对违规发放津补贴问题的整改落实情况。（1）针对个别人员发放全科医生签约补贴问题，已清退多发补贴13800元，对相关人员进行诫勉谈话；（2）针对市农村卫生协会组织登山比赛向非会员发放奖品问题，清退相关费用10815元。市纪委监委派驻第四纪检监察组对相关责任人予以诫勉谈话。

2.针对违规配备公务用车问题的整改落实情况。全系统认真开展自查，规范用车纪律；修改出台《温岭市卫生健康系统事业单位公务用车管理规定》；对相关责任人进行工作提示约谈和警示提醒约谈。

3.针对违规公务接待问题的整改落实情况。全面开展整改落实，退回超标费用695元，对相关责任人警示提醒约谈。严格执行公务接待管理制度，严把财务审核关。

（二）关于“四风”问题禁而未绝问题的整改落实情况

1.针对存在奢侈浪费现象的问题整改落实情况。（1）针对聘请两家律师事务所担任法律顾问的问题，待2021年12月底合同期满后，将改聘一家律师事务所；（2）针对基层卫生协会换届大会经费使用不规范问题，已收回签字笔87支，清退相关费用8245元。制定印发《温岭市基层卫生协会财务管理制度》。市纪委监委派驻第四纪检监察组已对相关责任人予以诫勉谈话。

2.针对存在形式主义现象问题的整改落实情况。制订出台《关于加强发文管理切实精简文件的通知》，严格控制发文，2019年发文数量较2018年减少30%。制定实施《市卫生健康局公文处理规定》，政策性文件文字控制在5000字以内，规范发文行为。

3.针对文件执行不力的现象的整改落实情况。针对未按文件给卫生院职工发放奖励的问题，立即组织市卫生核算中心人员对2018年各卫生院年度收支结余重新进行核查，已全部整改到位。

  五、关于党的纪律建设方面

  关于运用监督执纪“四种形态”不够到位问题的整改落实情况

  针对个别医院领导未及时发现处理苗头性倾向性的问题，局分管领导对其医院主要领导进行警示提醒约谈；建立完善医院班子与职工交心谈心制度，密切关注职工思想动态变化，对发现的苗头性、倾向性问题及时进行提醒约谈；修订《单位员工手册》，健全和完善网格化监督管理机制，加强职工思想教育和意识形态教育，提高职工学法、懂法、守法意识。

  六、关于夺取反腐败斗争压倒胜利方面

（一）关于全面从严治党主体责任落实不到位问题的整改落实情况

1.针对党委书记履行第一责任人职责不够到位问题的整改落实情况。（1）压实党风廉政建设主体责任。组织局各科室和各医疗卫生单位重新排查廉政风险点，建立健全廉政风险评估和排查台账。（2）定期研究部署专项工作。年底召开卫健系统党风廉政建设主体责任述职评议，局党委书记进行综合点评和工作部署。年初召开卫健系统党的建设工作会议，签订《党委廉政建设和行风建设工作责任书》，对今年党风廉政建设重点工作进行具体部署。（3）强化正风肃纪督查和考核。创新监督方式，重点监督党委履行党风廉政建设主体责任，强化党风廉政建设考核，注重考核结果运用。高质量完成《全面从严治党主体责任报告》与《政治生态分析报告》。

2.针对公立医院自办医药公司缺少监督，存在较大廉政风险问题的整改落实情况。（1）浙江济世源医药有限公司已按《审计决定书》整改到位，相关费用已全部清退。利群医药零售有限公司问题，目前已办理注销，已清退相关费用6400元，其他正在清算中。（2）进一步加强医院监管，督促医药公司规范运营。

3.针对下属单位房产出租监督管理不到位问题的整改落实情况。针对四家医院七起房屋出租管理不规范问题，立即启动房产出租问题整改工作，均制定和完善了医院房产租赁管理制度，已完成整改四家六起。

4.针对个别公立医院检测套餐问题的整改落实情况。联合市医疗保障局开展定点公立医院自查自纠工作，印发《关于组织开展全市定点公立医疗机构自查自纠工作的通知》，对检验套餐等进行自查自纠。同时组织对各公立医院财务管理、医疗服务价格管理制度建设等情况进行自查。督促有关医院做好整改，清退多收检测费用519.45元。联合公安等六部门开展了为期8个月的医疗乱象专项整治行动，并组织实地抽查，整治过度医疗、过度检查等现象。

5.针对药品采购不规范问题的整改落实情况

建立健全药品使用品种议事规则，制定印发了《关于加强公立医疗机构药事管理的意见》（温卫发〔2020〕35号）；同时加强对药品采购等相关制度落实情况的监管；组织各医疗机构开展专项自查和督查。2019年12月25日起实行联盟地区（浙江）药品集中采购。对历史遗留的药品议价不规范问题进行了全面整改。

（二）关于内部管理薄弱问题

1.针对财务管理不规范问题的整改落实情况。组织开展全面自查，对财务相关制度进行重新梳理，制定出台了《温岭市基层卫生协会财务管理制度》《温岭市爱国卫生宣传活动管理制度》《单位职工代表大会议事规则》等，进一步明确了知识竞赛活动奖品发放、专家评审费支出、单位食堂管理、误餐费发放、出差费补贴、外出培训考察、国有资产管理、职代会议事规则、工会活动等相关规定。清退相关费用4928.5元。

2.针对基层卫生院存在奖金分配违规的现象问题整改落实情况。已清退相关费用；对有关当事人进行了批评教育、工作提醒约谈和警示提醒约谈，市纪委监委派驻第四纪检监察组已对责任人予以党纪立案。

3.针对下属单位工程项目监管存在缺失问题的整改落实情况。以制度建设为抓手，狠抓系统内基建项目管理，对每个项目的建设规模、投资规模等进行科学论证，同时加强了项目设计变更、工程质量、工程款支付等管理。制定出台了《卫健系统政府性投资项目管理办法》。根据《管理办法》，市卫健局坚持一个项目一套整改方案，多次协同多部门进行沟通解决。

4.针对卫生监督执法力度还需加强问题的整改落实情况。（1）制定下发《关于加强卫生监督执法力度的通知》，进一步明确加强学习培训，提升执法办案能力；创新方式方法，加大案件查办力度；建立三级法制审核制度、一案一评查制度、问题案件“退回”限期补正机制等，完善法制审核，建立长效提升机制。（2）加强卫生监督梯队建设，定期组织业务培训、开展典型案例分析，案卷评查、执法心得交流等，提高办案人员业务水平。充分发挥老同志“传、帮、带”作用，让年轻监督员多参与大案要案办理，提高独立办案能力。（3）针对被处罚人违法行为调查不够深入、非法收入认定缺少有效手段等问题，将进一步丰富取证方式和办案手段，认真开展现场勘查，获取多种类型证据，形成有效证据链。依据现行卫生法律有关规定依法科学认定。用好多部门打击非法行医的联合机制，在办案中寻找新突破。

5.针对项目经费开支不合理问题的整改落实情况。2016年至2018年，我市按照台州市文件要求，外出开展追踪调查违法生育对象户等服务。2019年起与各服务点的工作已转为电话联系沟通，2020年已取消该项目预算。

6.针对社会抚养费征收问题的整改落实情况。针对已移送市人民法院还未执行的社会抚养费案件问题，我们将长期关注，按上级要求依法依规妥善处理；就社会抚养费执行问题，制定出台《社会抚养费征收工作程序》《2017年行政征收案卷质量提升活动专项实施方案》等全面落实整改。

7.针对工会活动开展不正常，个别活动费用招标准问题的整改落实情况。已清退超标房费9020元，对相关责任领导予以工作提醒约谈；严格执行工会相关规定，确保工会活动经常化。

  市卫生健康局党委的巡察整改工作取得了阶段性成果。下一步将深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，继续认真落实市委巡察组要求，深化整改落实，巩固整改成果，以巡察整改成效促进卫生健康事业持续健康发展。一是落实“两个责任”，推动全面从严治党向纵深延伸。进一步增强管治党意识，落实管党治党责任。健全完善落实“两个责任”，督促卫健系统各党组织切实强化主体责任，履行“一岗双责”，用好监督执纪“四种形态”。抓早抓小。推进全面从严治党从宽松软走向严紧硬。二是坚持常抓不懈，确保巡察反馈问题件件落实到位。坚持目标不变、力度不减，以钉钉子精神抓紧后续整改工作，做到“件件有着落、事事有回应”。对已完成的整改事项，及时组织开展“回头看”，巩固已有成效，防止问题反弹；对个别还未整改到位的问题，紧盯不放，加大整改力度，加快整改进度，确保问题整改不留死角、全部到位。对整改中发现的新情况、新问题，及时研究跟进，立行立改。三是加强建章立制，着力构建长效工作机制。在持续深化市委巡察整改的同时，深入剖析问题产生的深层次原因，突出制约卫生健康事业改革发展的瓶颈问题、群众反映强烈的问题，从规范权力运行、科学民主决策、夯实基础工作等方面，健全工作机制，完善制度规范，堵塞管理漏洞，做到举一反三，标本兼治。把整改落实与深化卫生健康“1+5”改革攻坚战和打赢疫情防控阻击战紧密结合起来，动真格、出实招，干实事，全力做好卫生健康各项工作，为加快推进健康温岭建设提供坚强保障。

  欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0576-80682987;邮政信箱：温岭市卫生健康局党建工作科，邮编：317500；电子邮箱：wjdjk2019@126.com